怎样治疗前列腺增生肥大 前列腺增生该怎么治疗

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前列腺疾病在各种男性疾病中很常见,因为一些因素影响许多男性易患前列腺炎、前列腺增生和肥大(也称为前列腺增生)甚至前列腺癌等疾病,一旦患病,应及时治疗。那么如何治疗...
前列腺疾病在各种男性疾病中很常见,因为一些因素影响许多男性易患前列腺炎、前列腺增生和肥大(也称为前列腺增生)甚至前列腺癌等疾病,一旦患病,应及时治疗。那么如何治疗前列腺增生和肥大呢?前列腺增生应该如何治疗?

怎样治疗前列腺增生肥大?前列腺增生该怎么治疗图一

1、治疗方法

怎样治疗前列腺增生肥大 前列腺增生该怎么治疗 ,如何治疗前列腺增生前列腺肥大和增生前列腺是男性的特殊器官,因此前列腺肥大也是男性的特殊疾病。前列腺肥大也称为前列腺增生。其危害在于下尿路梗阻引起的病理生理变化。个体病理差异非常大,而且并不都是渐进的。有些病变要到一定程度才会发展,所以即使是轻微的梗阻症状也不需要手术。对

(1)对症状轻微,IPSS评分7分以下可观察,无需治疗

5α还原酶抑制剂的研究发现,5α还原酶是睾酮转化为二氢睾酮的重要酶。二氢睾酮在前列腺增生中起一定作用,因此5α还原酶抑制剂能在一定程度上抑制前列腺增生。

α受体阻滞剂目前被认为可以改善尿动力学障碍,降低阻力以改善症状。常用药物包括戈特林等。

黄体酮药物被广泛用作抗雄激素药物。它能抑制雄激素细胞结合和核摄取,或抑制5α还原酶干扰二氢睾酮的形成。孕酮类药物包括醋酸甲羟孕酮、醋酸环丙孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕烯酮等。氟布特拉米是一种非甾体抗雄激素,也能干扰细胞摄取和雄激素的核结合。

抗雄激素药物可改善症状和尿流率,减少残余尿,并在使用一段时间后缩小前列腺,但停药后前列腺再次增大,症状复发。近年来,已发现此类药物可增加血液粘度并增加心脑血管栓塞的发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体释放黄体生成素和卵泡刺激素具有高度选择性作用。长期使用会耗尽脑垂体的这一功能,降低睾丸的睾酮产生能力,甚至不能产生睾酮,从而达到去除睾丸药物的效果。

其他包括M受体拮抗剂、植物制剂、中药等。M受体拮抗剂可通过阻断膀胱M受体缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善前列腺增生患者在贮尿期的症状。植物制剂如普食泰适用于治疗前列腺增生和相关的下尿路症状。

综上所述,药物治疗前应全面评估病情,并充分考虑药物的副作用和长期用药的可能性。为观察药物疗效,应进行长期随访和定期尿动力学检查,避免延误手术时间。

(2)手术仍为前列腺增生的重要治疗方法

手术适应症为:下尿路梗阻、尿动力学检查有明显变化或残留尿超过60m膀胱不稳定症状严重;已造成上尿路梗阻和肾损害;急性尿潴留、尿路感染和肉眼血尿反复发作;并发膀胱结石。对于长期尿路梗阻、肾功能明显受损、尿路感染严重或急性尿潴留的患者,应先放置导尿管解除梗阻,控制感染、肾功能恢复后再行手术。如果很难插入导尿管或导尿管已引起尿道炎很长时间,可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术。急诊前列腺切除术的适应症应严格控制。

经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料的创新,这使其生物热效应不同于前者。由于快速的热转化,可产生400℃的高温,这可迅速引起组织汽化或凝固坏死。其止血特性极其显著。因此,临床应用表明:①适应症增加:可应用60g以上的腺体。(2)手术视野清晰:止血效果明显,冲洗液清澈,操作方便。(3)缩短手术时间:由于止血步骤的减少,加快了手术切除,缩短了手术时间。④减少并发症:不易产生水中毒(c厚度

冷冻疗法是通过在深低温冷冻后使前列腺组织坏死来达到冷冻前列腺切除术的目的。它可以通过尿道进行,操作简单,适用于年老不能忍受其他手术的病人。根据文献报道,大多数下尿路梗阻症状可以得到缓解或改善,残余尿减少。然而,冷冻疗法具有一定的盲目性,冷冻疗法的深度和广度不易掌握。冷冻后,经尿道前列腺切除术去除冷冻后残留的增生组织,可明显减少出血。

微波治疗利用微波对生物组织进行热凝固的原理来达到治疗目的。微波发射器可以通过直肠超声定位,也可以通过尿道镜在直视下定位。后者能准确避开尿道外括约肌,减少尿失禁并发症。

激光治疗使用激光热效应凝结、蒸发或切除前列腺组织。该方法类似于经尿道手术。有表面照射、插入热疗和激光消融腺体。通过激光摘除腺体和从膀胱中抽吸组织来证实疗效。需要观察长期疗效和性价比。

射频消融利用射频波产生的局部热效应导致前列腺组织凝固坏死。

2、诱发因素

(1)首先,前列腺炎没有完全治愈,或者是尿道炎、膀胱炎、疣等。导致充血和前列腺组织肥大。

(2)过度性生活和手淫会导致性器官充血,前列腺组织也会因持续充血而导致前列腺增生和肥大。

(3)此外,频繁饮酒或长期饮酒,对辛辣等刺激性食物上瘾,会刺激前列腺增生和肥大。

(4)缺乏体育锻炼、动脉容易硬化和前列腺局部血液循环不良也会导致这种疾病。

(5)情绪不佳会导致肝郁气滞,气血堵塞,导致体内淤血,从而导致前列腺循环障碍和增生。

(6)如果尿液滞留时间长,饮水量减少,尿液会浓缩,排尿次数减少,导致尿液内毒素沉积,尿液中的有害物质会损伤前列腺。

(7)不合理的饮食结构和不健康的饮食习惯也是诱发前沿疾病的重要因素。

(8)老年前列腺增生大多是由于机体功能障碍和激素失衡所致,属中医“肾虚”范畴。

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