治疗胃溃疡用什么药比较好?

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治疗胃溃疡,什么药比较好,这个问题问出了大多数人的心声。因为胃溃疡不是一天两天就能形成的,形成了也不是一天两天就能治好的,只能慢慢治,慢慢养了。 首先弄清,什么...

  治疗胃溃疡,什么药比较好,这个问题问出了大多数人的心声。因为胃溃疡不是一天两天就能形成的,形成了也不是一天两天就能治好的,只能慢慢治,慢慢养了。

  首先弄清,什么是胃溃疡

  消化性溃疡是消化系统疾病中一种常见的疾病,溃疡经常发生的部位有胃、食管、十二指肠。其中胃溃疡最为常见。胃溃疡就跟口腔溃疡一样,只不过在胃中,还有胃酸腐蚀,不仅疼痛,还不容易治愈。

  胃溃疡有哪些症状

  多数胃溃疡表现为上腹部不适,有节律的疼痛。常常表现为饥饿的时候疼痛,进餐后缓解。这是因为在饥饿的时候,也就是说该吃饭了,胃在正常的分泌胃酸,但是胃内没有食物中和,胃壁上的溃疡面在接触到胃酸的情况下开始疼痛。等到进食后,食物中和胃酸,就可以缓解疼痛。如果是吃完饭后一小时左右腹部疼痛,那就要怀疑是十二指肠溃疡了。因为进餐后食物流入十二指肠,引起十二指肠部位的溃疡面疼痛的原因。

  胃溃疡的治疗

  胃溃疡的发病原因是什么,可以测试幽门螺旋杆菌,如果呈现阳性,就要消灭幽门螺旋杆菌。常用的药物就是三联疗法、四连疗法

  三联疗法:质子泵抑制剂+阿莫西林/克拉霉素/甲硝唑(3选2) 疗程7-14天

  铋剂+阿莫西林/克拉霉素/甲硝唑(3选2) 疗程7-14天

  四连疗法:质子泵抑制剂+铋剂+阿莫西林/克拉霉素/甲硝唑(3选2) 疗程7-14天

  其中质子泵抑制剂最常见的就是奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。质子泵抑制剂,有国产的,也有进口的。价位也各不相同。如果经济条件好些的,可以选择进口制剂,如果经济条件一般,可以选择国产制剂。铋剂最常见的就是枸橼酸铋钾

  服药时间:质子泵抑制剂、铋剂要餐前半小时服用,抗生素要餐后半小时服用。阿莫西林还要注意青霉素过敏者不能服用。克拉霉素不能不他汀类降血脂要同服。

  胃溃疡的日常护理

  日常生活中胃溃疡患者也一定要引起重视,要戒烟戒酒,不能吃冷饮,少吃不容易消化的食物,还有就是要按时吃饭,按时睡觉,规律的生活节奏有助于溃疡面的愈合。少生气,保持轻松愉快的心情。

  胃溃疡是个慢性的毛病,用药常常需要长期用药,可能很多经济能力有限的患者,就会考虑使用一些价格便宜,经济实惠的药物。那么哪些药物常用来治疗胃溃疡,价格也不贵呢?

  首先就是大名鼎鼎的奥美拉唑。这是一种最为常见的,可以保护胃粘膜的质子泵抑制剂,价格也并不算贵。奥美拉唑能够抑制胃酸的过多分泌,对于胃酸过度分泌所导致的消化性溃疡效果可靠。

  

  但是并非所有胃溃疡都能够上来就用奥美拉唑,对于有幽门螺杆菌感染的胃溃疡,治疗的时候首先要考虑杀灭幽门螺旋杆菌,不然盲目上来就用奥美拉唑,可能效果有限甚至导致病情加重。

  常用的根除幽门螺杆菌的治疗方案是四联方案,一般是由两种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种胃黏膜保护剂组成,这个治疗单独看可能会发现价格并不便宜,但是它用的时间比较短,一般就是用10到14天,而且效果可靠,所以算下来也不算很贵,毕竟我们的首要目的是治病,不是单纯的省钱。

  还有一些价格不贵的可以治疗胃溃疡的药物,比如西咪替丁,雷尼替丁,还有吗丁啉,这些药物的价格有的就是几元到十几元不等。当然了,不同的生产厂家,不同的规格药物价格也不一样,咱们可以根据医生的处方,还有综合自己的经济能力来选择购买。

  要明确是否为良性溃疡,现在一般在胃镜检查时看到溃疡时,都常规做活组织检查,取得病理证实。

  第一,中医中药也可治疗消化性溃疡,可用:海螵蛸、贝母各50g、炒糯米500g,共为细末,每次15-20g,每日3-4次。一般有效率98%。

  第二,药物治疗主要是用三种抗生素联合根除幽门螺旋杆菌,配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂。

  第三,或者是可以选择“三联治疗”,这一种治疗的方法就是使用两种的抗生素再加上一种制酸药而形成的治疗方法,如甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑等。但是具体的治疗方案还是由医生决定的。

  其他,抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗。吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合。丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力。

  另外,患有了胃溃疡一定要忌辛辣刺激的食物,不要吸烟喝酒,可以多吃一点香蕉。

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  胃溃疡是一种病程较长的疾病,反反复复,十分容易复发,一般而言,我们不赞成用中西药的方式来进行调理,而是靠向肠胃补充益生菌的方式,来有效维持肠胃的菌群平衡,相比那些所谓的服用中西药,要廉价百倍甚至千倍。很多人在调理胃溃疡疾病的过程当中,吃了不少药、跑了不少冤枉路,到了最后,依然是一无所获,白白浪费了大把的时间,仔细算一算,其实挺不划算的。那么益生菌,相比所谓的中药、西药,他的卖点又有哪些呢?请听我一一为您讲诉:

  1.所谓的益生菌,就是人体肠胃急缺的青春双歧杆菌BH-20益生菌,他是益生菌菌群里面最强的菌株,具有耐酸、耐咸等特点,能够有效穿越人体肠胃三道屏障,进入肠胃之后,能够形成坚不可摧的防护层,能够有效修复和保护受损的肠胃黏膜不受任何侵害,胃溃疡,实际上就是胃黏膜损伤了,只要修复胃黏膜即可达到康复的目的。

  

  2.益生菌(A态青春双歧杆菌BH-20),他是为人体肠胃特殊定制的益生菌菌群,他是科研人员历经5年时间辛勤攻关研发出来的超级菌群,为让活菌彻底种植在肠胃中,不是死菌和过路菌,形成有效的益生菌菌群对抗群体,彻底灭杀潜伏在肠胃内的有害菌。只有当肠胃中的有害菌彻底消失时,才不会对人体肠胃造成太大的实质性伤害,进而保证了肠胃的安全。一旦益生菌在肠胃内安家落户,就可以有效监控有害菌再生,防止有害菌卷土重来。

  

  3.益生菌和其他的中,西药对比,最大的优势就是有效弥补了肠胃内的菌群平衡,而不是像所谓的中西药,既不能治标还不能治本,还有可能对人体肠胃造成实质性伤害,毕竟中,西药含有药物成份,会对肠胃黏膜造成一定的损害,而益生菌却不同,在进入人体肠胃之后,能够迅速与肠胃融为一体,修复和保护受损的肠胃黏膜。可以从真正意义上,让肠胃消费者花最少的钱,节省大部分的精力物力财力,让广大胃溃疡消费者最终满意而归。

  

  胃溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对于胃粘膜的侵蚀作用造成疾病。是消化性溃疡中比较常见的一种。

  治疗之前首先是要排除胃癌的可能,不是胃癌之后在继续寻找引起胃溃疡的原因。

  胃溃疡的原因很多:

  1,长期服用一些药物也会引起胃粘膜损伤,比如非甾体类消炎药,激素之类的药物。

  2,饮食习惯,是不是经常进食生冷食物,暴饮暴食,抽烟喝酒,辛辣食物等。

  3,情绪状态和熬夜,肠胃是心身疾病,个人情绪状态不好,加上熬夜之类的,是很容易引起慢性胃溃疡问题。

  4,幽门螺杆菌,很多慢性胃炎都和幽门螺杆菌有密切关系,根除幽门螺杆菌才是治疗胃溃疡的首选。

  所以胃溃疡的治疗首先是在排除胃癌的基础上,做出其他相应的治疗,调整生活方式,改善饮食习惯,最后用药物治疗。

  药物治疗一般都是采用三联疗法或者四联疗法,三联是质子泵抑制剂加两种抗生素,四联疗法是质子泵抑制剂加两种抗生素在加枸橼酸泌钾,疗程至少半个月以上。

  当然我可以用抗组胺药西米替丁,雷尼替丁之类的药,还有胃粘膜保护剂中和剂硫糖铝,碳酸氢钠之类的药,如果有胃胀还可以加用吗丁啉。

  

  作为一名消化内科的医生,平时不少接诊胃溃疡疾病的病人,也为很多人带来了健康。对于胃溃疡的治疗,李医生算得上经验丰富了,我来解答这个问题。

  胃溃疡,是一种常见的慢性疾病,也就是老百姓口中的过程比较长的疾病。胃溃疡的发生与很多因素有关,其中胃酸—胃蛋白酶对粘膜的消化作用是最主要的。遗传因素、地理因素、精神因素、饮食因素、药物与化学品刺激、吸烟等都与消化性溃疡的发生有关。近年来研究得出,幽门螺杆菌与溃疡的发生、久治不愈密切相关。

  

  既然发生了胃溃疡,那就应该积极的治疗,争取尽快恢复健康。治疗胃溃疡是长期的战争,治疗的时间比较长,需要做好思想准备。李医生在这里提醒,只要患者配合治疗,胃溃疡是可以治愈的。

  治疗胃溃疡有什么药比较经济?

  1、抑酸药物。

  最常用的是抑酸药,质子泵抑制剂,它可以抑制胃酸的过度分泌,从而保护胃粘膜,也是胃溃疡最常用的、最有效的药物。其中抑酸药物中最常用、最便宜的是奥美拉唑。另外类似的药物中,比较便宜的有兰索拉唑、泮托拉唑等。像艾司奥美拉唑、雷贝拉唑目前市场上价格比较贵。

  除了质子泵抑制剂之外,抑制胃酸分泌的药物还有H2受体拮抗剂,如法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁,但这些药物的治疗效果比不上质子泵抑制剂。所以李医生认为,奥美拉唑是治疗效果好,费用比较低的药物。

  

  2、胃粘膜保护剂。

  它在治疗胃溃疡时也是权重的药物,胃黏膜保护剂是指有预防和治疗胃黏膜损伤,保护胃黏膜,促进组织修复和溃疡愈合作用的药物。

  弱碱性抗酸药,常用硫碳酸镁、硫酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等,价格不贵,这些药物能在粘膜的表面形成一层保护伞,一般是在饭前用药,并且吃药后不能大量喝水,因为大量喝水会把这层保护伞给冲掉。

  胶体铋剂,该类药物具有胶体特性,在酸性环境中能形成高黏度溶胶,该溶胶与溃疡面及炎症表面有较强的亲和力,可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜,增强胃黏膜的屏障功能,对消化性溃疡和慢性炎症有较好的治疗作用。胶体秘剂在用于根治幽门螺杆菌的治疗中也是可缺少的一种药物。

  

  李医生认为,胶体铋剂价格不贵,而且还能与其它药物治疗幽门螺杆菌感染,选择胶体铋剂效果更好。当然用药得根据病情。

  3、根除幽门螺杆菌感染。

  我国目前幽门螺杆菌的感染率可达60%,所以胃溃疡合并有幽门螺杆菌感染是常见的情况,当胃溃疡合并HP感染时该怎么治疗呢?杀菌治疗是必须的了,因为幽门螺杆菌是细菌,如果不杀菌治疗,自愈率是很低的。这细菌能让溃疡反复发作,甚至发展为胃癌。根据临床实验证明,四联疗法的率较高,四联疗法指的是2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂,10-14天为一个疗程,李医生更偏向于14天用法,根治率可达到90%。经典用法:阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋剂+奥美拉唑或阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋+奥美拉唑。

  

  俗话"十人九胃",虽然没有这么夸张,但也是很多人有胃病。胃溃疡除了用药治疗,更需要养胃。

  该怎么养胃?

  1.生活规律,劳逸结合,注意身体锻炼,避免过度精神紧张与情绪不情绪应激和心理矛盾对消化性渍疡的发病虽有争议,但目前普遍认为至少部分病例与之有关。情绪波动可影响胃的分泌和运动功能。

  2.饮食疗法,强调进餐的规律性,应加以进一步说明该进食时而不进食,胃酸分泌直接作用于胃粘膜若同时有保护机制降低,则易患病。不该进食时进食,则胃液分泌不足易致消化不良,故进食不规律的职业如汽车司机等易患胃病。进食应避免粗糙、过冷过热和刺激性大的饮食如香料调味、辛辣、浓茶、浓咖啡等,减少对胃部的刺激。粗糙食物不易被胃液消化,可使胃粘膜发生物理性损伤过酸和辛辣食物可致化学性损伤。饮料如烈酒除直接损伤粘膜外,还能促进胃酸分泌,咖啡也能刺激胃酸分泌,这些均为消化性溃疡的发病和复发有关。

  

  3.戒烟酒,饮酒能促进胃酸分泌和破坏胃粘膜屏障,对溃疡不利。吸烟能延迟疡的愈合。烟叶中所含毒物可延溃疡的愈合,长期吸烟,还能加强迷走神经张力、促进胃酸分泌,持续吸烟不利于溃疡的愈合,并可引起复发。

  4.慎用损害胃粘膜药物,部分药物可损害胃粘膜屏障。药物导致粘膜损伤可轻可重,急性损伤如充血,水肿、点状出血和烂可在短期内愈合。长期、反复地使用某些药物则可引起溃疡。比如阿司匹林、利血平、肾上腺皮质类固醇、消炎痛等药物。对于有心肌梗死、脑梗死、支架植入术后的疾病,必须服用上述药物者,则应放在饭后服,减少对胃粘膜的损害作用,或者与质子泵抑制剂药物合用。

  5.注意个人卫生,果蔬要洗干净,不吃鱼生、生肉,不要嘴对嘴喂食,餐具定期消毒、更换,在外聚餐应使用公筷等。

  李医生的意见不作为用药根据,用药需要咨询当地医生,不可自行买药服用。给个关注呗。

  (图片来源网络,侵权必删)

  对于胃溃疡的治疗,临床上较为常用的药物应该属于奥美拉唑了。而奥美拉唑对于胃溃疡的治疗确实是较为有效,经济的药物。

  奥美拉唑具有强大的抑制胃酸的功效,对于胃酸过度分泌所导致的消化性溃疡有着良好的疗效,但是对于幽门螺杆菌感染所导致的胃酸增多来说,单纯的使用奥美拉唑的效果并不佳,这主要是因为单纯的奥美拉唑并不具备有杀灭细菌的功能,如果对于幽门螺杆菌感染所导致的消化性溃疡长期的服用奥美拉唑来治疗的话,很可能会导致溃疡的加重和一些并发症的发生。

  对于有幽门螺杆菌感染的溃疡患者来说,首先是要根除幽门螺杆菌,只有病因完整的根除,后期再服用奥美拉唑就可以做到使溃疡有效积极的愈合。

  常用的根除幽门螺杆菌的治疗方案是四联方案,由两种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种胃黏膜保护剂为主,可以使幽门螺杆菌的根除率达到百分之90左右,很多患者觉得四联疗法价格昂贵,不实惠,其是四联疗法是一个短期的用药方案,其用药时间在10到14天,并不是长期的用药。

  最后一点就是,胃溃疡的治疗是一个长期的疗程,千万不要因为一时的看不到效果就随意的更换药物,这会导致疾病的反复,更不要听信一些保健品的广告,用保健品去治疗胃溃疡。

  以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识.

  消化性溃疡主要发生在胃和十二指肠, 即胃溃疡和十二指肠溃疡 2 种。十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄较迟, 平均晚 10 岁 。

  临床上针对消化系统的胃炎胃溃疡的药物有以下几类:

  ①杀灭幽门螺杆菌的药物(抗生素类);治疗幽门螺旋菌感染的药物 :常用的有阿莫西林 、四环素、甲硝唑 、克拉霉素、铋剂、质子泵抑制剂等。但要根治幽门螺旋菌感染必须联合用药。

  ②中和胃酸药类;碱性抗酸剂可以中和胃酸,又可抑制胃蛋白活力 ,如碳酸氢钠、氧化镁、氢氧化铝、碳酸钙。

  ③抑制胃酸药类;抑酸剂是消化性溃疡最主要的治疗手段 , 包括 :H2 受体拮抗药 、抗胆碱能药 、促胃泌素受体阻断药和质子泵抑制药 。奥美拉唑(omeprazole)是最早应用于临床的质子泵抑制药,也是治疗胃、食管反流性疾病的首选药。兰索拉唑、泮托拉唑、拉贝拉唑。

  ④黏膜保护类;主要是影响胃的黏液、碳酸氢盐分泌以及黏膜血流三方面增强黏膜抵抗力。前列腺素类、硫糖铝 、铋剂及氨基酸类药物等。

  ⑤胃动力药类:

  中医治疗 根据《中医病证诊断疗效标准》 , 将消化性溃疡分为 4 型辨治 。

  1)胃气壅滞型:药用苏梗、香附、陈皮、枳壳 、大腹皮、香橼皮、佛手等 ,中成药用痞通 ;

  2)肝郁气滞型:药用柴胡、芍药 、枳壳 、炙甘草、陈皮、香附、川芎等,中成药用气滞胃痛冲剂;

  3)胆胃火盛型 :药用马尾连、吴茱萸 、陈皮 、半夏、茯苓、枳实、竹茹等 ,中成药用加味左金丸 ;

  4)脾胃气虚型:药用黄芪、党参、白术、当归 、甘草 、生姜、大枣等 ,中成药用人参归脾丸。

  其用药目标是安全、有效、经济、适当。使用药物要有适应证,做到对症用药,选药注意适应证和禁忌证。

  治疗胃溃疡,是一场持久战。

  当然了,可供选择的药物是非常多的,市售的估计有几千种。当前治疗胃溃疡的有效药虽多,但从医学角度讲,就药物继发性来说,也就是患者的耐药性,一个人最多适合的药物,中西药都算在内,大约21种。

  见过有许多溃疡病人频繁更换药物,1个月内居然更换3~5种药,实属没有必要。

  

  一般来讲,中药的效果多是综合性的,当然也有具体倾向,但患者只要注意一下说明就没有问题。

  常见药物如康复新液、溃疡散胶囊、暖胃舒乐颗粒、红药胶囊、田七胃痛胶囊、胃乃安、肠胃安、固胃丸、健胃灵等。

  而说到“经济”,像安胃疡、陈香胃片、健胃愈疡片,算是最经济的了。

  西药方面,多是单一作用,所以选用西药一定要注意对症,不然真的没用。

  一、抑制胃酸药

  抑制分泌药,如H2受体拮抗剂,如法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等;

  质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等;

  碱性制酸药,仅作为缓解疼痛的辅助药物,如氢氧化铝。

  二、根除幽门螺杆菌药

  幽门螺杆菌感染是消化道溃疡的主要病因,根除幽门螺旋杆菌可加速溃疡的愈合,可将抗生素与果胶铋和质子泵抑制剂等联合使用。

  三、保护胃黏膜药

  铋剂,如三钾二枸橼酸铋、次碳酸铋等;

  弱碱性抗酸剂,常用硫碳酸镁、硫酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。

  四、胃肠动力药

  如多潘立酮枸橼酸莫沙必利片等。

  这里要提醒患者注意的,还有服药的问题。

  有些药物因其特殊的起效方式,服药时不仅不能多喝水,甚至是不喝水,否则会降低药效,失去其治疗作用。

  比如某些治疗胃溃疡的药物,如硫糖铝和氢氧化铝凝胶,这类药物多被制成混悬剂,进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒,像粉末一样盖在受损的胃黏膜上,这样胃黏膜才能免于胃酸侵蚀,慢慢长出新的组织把溃疡面填平,恢复其原有功能。

  服用这类药物时,如果喝很多水反而会稀释药物,使覆盖在受损胃黏膜的药物颗粒减少,保护膜变薄,失去治疗作用。不仅如此,服这类胃药半小时内也不要喝水,因为短时间内大量喝水,同样会把刚刚形成的保护膜冲掉,使受损胃黏膜重新暴露在有腐蚀性的胃酸中。

  因此,服用治疗胃溃疡的药物,只需用水把药片送服进去即可,不能再多喝水。有的胃药甚至只需直接嚼碎吞服,无需喝水,患者用药前要看清说明书标注的使用方法。

  最后,治疗胃溃疡时不建议自行使用药物,应咨询专业医师,在医师的指导下根据具体病因进行药物选择。

  我患胃溃疡1年多,反反复复,急性期是西药,缓和之后由中医中药调理治喝了两个月中医好了,其实喝一个月的时候就感觉差不多,我为了巩固多喝了一个月,我推荐大家用中医调理。西医各种检查费和药费如果没有医保的话确实贵,我看的中医一个月差不多花一千多一点,加个报销就花不了几百块了。

  我也是从健康在手APP 上知道像这种慢性病由中医调理比较好的,才去看的。

  我建议大家治疗胃溃疡时不建议自行使用药物,应在专业医生的指导下,根据具体病因进行药物选择。大多胃溃疡或者也会伴有肠或口腔问题,病因可能复杂。

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