顺产是不是要侧切 顺产一定要侧切吗

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顺产是不是要侧切 顺产一定要侧切吗 ,正常分娩需要并排切割吗并排切割对正常分娩是必要的吗许多人可能害怕分娩。的确,生孩子会经历巨大的痛苦。无论是自然分娩还是剖腹产,都非常不舒服。为了更顺利地分娩和避免产妇的女性生殖器受到伤害,可以使用侧向切口。许多人都害怕这个。自然分娩有必要做侧切吗?正常分娩时必须侧切吗?

顺产是不是要侧切?顺产一定要侧切吗图一

1、传统观念侧切的好处

由于产妇在分娩女性生殖器时可能会有会阴和女性生殖器撕裂,特别是当胎儿迅速下降且头部穿过女性生殖器时,为了防止严重的会阴撕裂和产后盆底肌肉松弛,传统观念认为,在自然分娩期间应常规进行会阴侧切。

2、质疑会阴侧切的声音

20世纪90年代,随着循证医学和“友好产科”概念的兴起,常规会阴切开术开始受到质疑。一些研究表明,通过女性私人分娩进行的常规会阴切开术并不能保护严重的会阴裂伤,也不能提高产程和新生儿评分。相反,侧切比自然裂伤产后出血多,切口疼痛多,伤口缝合多,产后恢复时间长,产后愈合过程中并发症多。实践也证明,产后3-6个月内,未行会阴切口的产妇产后愈合及性满意度较好。

3、什么情况下需要侧切

图一产妇身体健康状况因素

产妇是否患有系统性疾病,如糖尿病、心脏病或妊娠期高血压疾病、甲状腺疾病、贫血等。产道软硬是否有异常,如明确的胎儿窘迫、早产等。这需要缩短产程,降低耻骨弓,这需要后三角的侧向切口,并且结合这些高危因素,很明显,第二产程应该尽快完成,并且不推荐限制性会阴切口。

图二生产状态评估

产妇会阴体的弹性、伸展、长度、炎症、疤痕和狭窄程度以及是否适合胎儿的评价对会阴切口非常重要,这种评价应贯穿整个第二产程。一些研究认为胎儿的头部应该暴露在5 ~ 6厘米或接近头顶的地方。如果会阴体与胎头之间没有明显的间隙,会阴皮肤紧绷发白,应注意会阴限制性切开的可行性。

图三胎儿因素

估计胎儿体重和胎儿头部可塑性。如果估计胎儿体重很大或胎儿头部由于妊娠过期变形能力差,仍建议进行会阴切开术。

4、如何避免女性私处产伤

适时适度的会阴按摩和双侧女性生殖器神经阻滞麻醉可以积极帮助产妇放松女性生殖器和会阴体的肌肉,可以提高会阴的完整率,降低会阴侧切和裂伤的发生率。此外,子宫完全打开后,产妇可以休息一会儿,再次用力,使胎头更充分地扩张产道,有利于分娩时会阴的保护,减轻疲劳,保持体力。助产人员熟悉分娩机制,并准确评估产道和胎儿之间的适应程度。在分娩过程中,助产士必须提醒产妇在正确的时间使用正确的力量,通过语言提醒来控制胎儿的分娩速度。同时,产妇必须与助产士密切配合,使会阴限制性切口成功。

5、降低侧切发生的风险

图一管理孕期体重增长

孕妇经常错误地认为怀孕期间吃得越多越好。然而,事实是怀孕期间过多的营养和体重增加会导致胎儿变大。当胎儿体重达到或超过4000克时,通过女性的阴部分娩时,肩部难产的风险会增加,导致产后出血和严重会阴裂伤。同时,胎儿可能遭受臂丛神经损伤,颅内出血甚至死亡的严重情况。目前,建议体重指数正常的孕妇在整个孕期体重增加控制在11.5-16公斤以内,怀孕20周后每周体重增加0.4公斤以内。

图二预防妊娠期并发症

怀孕期间,应该学会严格控制血压和血糖,建立产前检查健康手册

图三产前会阴按摩

(4)保持良好的心理状态

孕妇应在怀孕期间参加医院或社区的健康教育,树立正确的分娩观念,减少不选择自然分娩的恐惧。目前,许多医院实施孕妇亲属陪伴分娩,可以更好地减轻孕妇的紧张,促进有效的子宫收缩,缩短产程,促进自然分娩。

6、小贴士

总之,会阴侧切术广泛应用于产科,尤其是基层医院,但传统观念中对于会阴侧切术的预期目的没有足够的科学依据,如缩短产程、防止胎儿窒息、防止会阴三度撕裂等。相反,有限会阴切开术可以提高会阴完整性,减少会阴损伤,减少产后分娩疼痛和产后出血。从人文角度来看,限制性会阴切开术遵循“友好产科”和“关爱妇女”的宗旨,减轻产妇的心理压力和恐惧。因此,医院作为社会公益组织,应重视会阴切口的减少教育,以加强医务人员、孕妇及其家属对会阴切口的辩证认识。产科医务人员还应在实践中总结和规范会阴切开术的适应症,以实现优化产科医疗。

7、顺产的过程

1。上下摆动骨盆:用手和膝盖支撑你的身体,头和躯干在同一水平。收腹,保持这个姿势几秒钟,同时轻轻摇动背部。然后放松腹部和背部,下背部,尽可能保持背部水平,并重复上述动作。这可以增强腰肌,并有助于缓解分娩时的背痛。

2。在墙上滑动:背靠着墙站着,双脚分开,肩膀分开,慢慢靠着墙滑向坐着的位置。保持这个坐姿几秒钟,然后滑回原位。重复这个动作10次。这个动作有助于打开骨盆开口,给胎儿更多的空间进入产道。

盘腿坐在脚上:保持背部和腰部挺直,双脚并拢,脚跟向内拉,慢慢放低膝盖。这可以拉伸大腿和骨盆的肌肉,同时可以改善分娩时的姿势,保持骨盆的柔韧性,并增强下体的血液循环。

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